{"id":451,"date":"2013-06-06T16:41:35","date_gmt":"2013-06-06T14:41:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.monicamontella.it\/wordpress\/?p=451"},"modified":"2014-06-29T17:46:20","modified_gmt":"2014-06-29T15:46:20","slug":"la-sanita-elettronica-la-terza-industria-del-settore-sanitario-e-health","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.monicamontella.it\/wordpress\/2013\/06\/06\/la-sanita-elettronica-la-terza-industria-del-settore-sanitario-e-health\/","title":{"rendered":"La sanit\u00e0 elettronica: la terza industria del settore sanitario (e-Health): quando diventa realt\u00e0?"},"content":{"rendered":"

\"\"Per sanit\u00e0 elettronica <\/a>si intende l\u2019applicazione delle tecnologie dell\u2019informazione e della comunicazione all\u2019intera gamma di funzioni che investono il settore sanitario cio\u00e8 costruire le reti o i portali di informazione sanitaria, i sistemi di cartelle cliniche elettroniche, la trasmissione delle prescrizioni o delle impegnative per via elettronica (e-prescrizioni, e-impegnative), i servizi di telemedicina, i sistemi di comunicazione personali portatili e indossabili, i portali salute e molti altri strumenti basati sulle tecnologie della comunicazione e dell\u2019informazione e utilizzati per la prevenzione, la diagnosi, la cura, la sorveglianza sanitaria e la gestione dello stile di vita.<\/p>\n

In Europa la sanit\u00e0 elettronica<\/span><\/a><\/strong><\/span> \u00e8 promossa attraverso il piano d\u2019azione per uno spazio europeo della sanit\u00e0 elettronica.<\/p>\n

In Italia gi\u00e0\u00a0c’\u00e8 un progetto<\/a> che ha permesso la creazione di una rete di servizi per i professionisti sanitari di \u201cprimary care\u201d <\/a>per la condivisione dei dati clinici con la quale si condivide il sistema informativo. Questo progetto ha permesso la costruzione di un modello per l\u2019estensione del collegamento telematico in rete dei medici prescrittori a livello regionale rispettando quanto disciplinato dall\u2019art. 50 della legge 326\/2003<\/a> che prevede la trasmissione al Ministero dell’Economia dei dati delle ricette del Sistema Sanitario Nazionale, entrato a regime nel 2012, come riportato nel decreto del 2 luglio 2012 del Ministero dell\u2019Economia e delle Finanze<\/a>, rappresentando un valido strumento di controllo e prevenzione contro i farmacisti<\/a> che possono falsificare<\/a> le ricette del Ssn. Dal 1\u00b0 gennaio 2014, il sistema per la tracciabilit\u00e0 delle confezioni dei farmaci erogate dal SSN basato su fustelle cartacee e\u0300 integrato, ai fini del rimborso delle quote a carico del SSN, da sistema basato su tecnologie digitali, secondo modalit\u00e0 pubblicate sul sito del sistema informativo del progetto \u00abTessera sanitaria<\/i><\/b>\u00bb<\/a> e nel rispetto di quanto previsto dal Sistema di tracciabilit\u00e0 del farmaco del Ministero della salute.<\/p>\n

Fascicolo Sanitario Elettronico<\/span> <\/a>nazionale verso il regionale<\/b><\/p>\n

Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE)<\/span><\/a><\/span><\/strong> vede protagonisti tutti gli operatori sanitari ed in particolar modo i sistemi informativi di ogni singola azienda. L\u2019esperienza ha dimostrato che il fatto di disporre di cartelle cliniche elettroniche complete e affidabili permette di migliorare la qualit\u00e0 delle cure e la sicurezza dei pazienti. La migliore conoscenza del passato del paziente e dei precedenti interventi di altri colleghi agevoler\u00e0 la scelta del trattamento pi\u00f9 adeguato. Gli strumenti e le applicazioni della sanit\u00e0 elettronica consentono di accedere a cartelle cliniche elettroniche in modo rapido e comodo e nel luogo desiderato. Essi agevolano le procedure diagnostiche grazie a tecniche non invasive di immagino grafia e, in campo chirurgico, consentono di meglio pianificare gli interventi clinici sulla base di dati digitali specifici per ciascun paziente. Essi permettono inoltre di accedere a risorse specializzate in materia di istruzione e formazione e danno ai radiologi la possibilit\u00e0 di esaminare immagini diagnostiche ovunque desiderino. Dalle cartelle cliniche elettroniche possono essere ricavate informazioni utili in materia di ricerca, gestione, salute pubblica ed altre statistiche correlate per gli operatori sanitari. La sanit\u00e0 elettronica pu\u00f2 offrire un contributo determinante a tale riguardo, accrescendo la produttivit\u00e0 del settore sanitario e consentendo di ottenere risultati migliori con minori risorse. Gli attuali sistemi di aggregazione ed elaborazione delle informazioni, ancora basati su supporto cartaceo, presentano purtroppo gravi inconvenienti. Il ricorso agli strumenti della sanit\u00e0 elettronica, quali le cartelle cliniche elettroniche e il supporto alla gestione dei flussi assistenziali, consente di ottenere in tempo utile dati completi ed integrati.<\/p>\n

Il decreto crescita\u00a0 <\/a>ha ribadito l’importanza di un sistema unico di archiviazione dei dati sanitari e prescrizione telematica<\/a>,\u00a0 anche mediante l’utilizzo di fascicoli gi\u00e0 in uso. Il FSE e\u0300 istituito dalle regioni per tre scopi:<\/p>\n

a) prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione (competenza del Servizio sanitario nazionale);<\/p>\n

b) studio e ricerca scientifica in campo medico, biomedico ed epidemiologico;<\/p>\n

c) programmazione sanitaria, verifica delle qualit\u00e0 delle cure e valutazione dell\u2019assistenza sanitaria (b e c sono di competenza delle regioni e province autonome, nonche\u0301 dal Ministero del lavoro e delle politiche sociali e dal Ministero della salute nei limiti delle rispettive competenze attribuite dalla legge).<\/p>\n

Dovrebbero essere gi\u00e0 stati stabiliti:<\/p>\n

    \n
  1. i contenuti del FSE<\/li>\n
  2. i sistemi di codifica dei dati<\/li>\n
  3. le garanzie e le misure di sicurezza da adottare nel trattamento dei dati personali nel rispetto dei diritti dell\u2019assistito<\/li>\n
  4. le modalita\u0300 e i livelli diversificati di accesso al FSE da parte dei soggetti di cui ai commi 4, 5 e 6<\/li>\n
  5. la definizione e le relative modalit\u00e0 di attribuzione di un codice identificativo univoco dell\u2019assistito che non consenta l\u2019identificazione diretta dell\u2019interessato<\/li>\n
  6. i criteri per l\u2019interoperabilit\u00e0 del FSE a livello regionale, nazionale ed europeo, nel rispetto delle regole tecniche del sistema pubblico di connettivita\u0300.<\/li>\n<\/ol>\n

    La cabina di regia per l\u2019attuazione dell\u2019Agenda digitale italiana <\/a>e\u0300 integrata per gli aspetti relativi al settore sanitario con un componente designato dal Ministro della salute, il cui incarico e\u0300 svolto a titolo gratuito.<\/p>\n

    Per l\u2019attuazione delle disposizioni <\/a>le regioni possono, nel principio dell\u2019ottimizzazione e razionalizzazione della spesa informatica, anche mediante la definizione di appositi accordi di collaborazione, realizzare infrastrutture tecnologiche per il FSE condivise a livello sovra-regionale, ovvero avvalersi, anche mediante riuso<\/a>, delle infrastrutture tecnologiche per il FSE a tale fine gia\u0300 realizzate da altre regioni<\/a> o dei servizi <\/a>da queste erogate. Il modello di Fascicolo\u00a0 garantisce la condivisione dei dati clinici fra tutte le aziende nell’ottica di migliorare il processo di cura su base regionale. I vantaggi dello strumento, una volta messo a regime, deriveranno dalla possibilit\u00e0 offerta al cittadino di accedere in maniera sicura ai propri dati, semplificando il dialogo con la pubblica amministrazione.<\/p>\n

    In Europa sono molte le iniziative a supporto della eHealth.<\/a><\/p>\n

    In particolare nel nuovo piano d’azione \u201cSanit\u00e0 elettronica\u201d 2012-2020<\/span><\/a><\/span><\/strong> \u2013 Una sanit\u00e0 innovativa per\u00a0il 21-esimo secolo si mette in risalto come l\u2019applicazione delle tecnologie dell\u2019informazione e della comunicazione (TIC) alla sanit\u00e0 e ai\u00a0sistemi di assistenza sanitaria pu\u00f2 aumentarne l\u2019efficienza, migliorare la qualit\u00e0 della vita e\u00a0dare un impulso innovativo ai mercati sanitari.\u00a0Se vogliamo rendere sostenibili i nostri sistemi sanitari dobbiamo realizzare riforme profonde\u00a0e garantire che tutti i cittadini possano accedere a tali servizi.\u00a0La sanit\u00e0 elettronica e il benessere sono ambiti che presentano un elevato\u00a0potenziale di crescita e opportunit\u00e0 di innovazione, in particolare dando il via a uno scambio\u00a0efficiente di dati nel settore sanitario. La sanit\u00e0 elettronica ha un elevato potenziale di mercato.\u00a0Il mercato del benessere, sostenuto dalle tecnologie digitali (applicazioni e dispositivi mobili) \u00e8 in rapida espansione. La convergenza tra le tecnologie di comunicazione senza fili e i dispositivi in ambito sanitario e tra l\u2019assistenza sanitaria e sociale crea nuove opportunit\u00e0\u00a0commerciali. La ridefinizione della prestazione di servizi di assistenza e della cosiddetta\u00a0\u201ceconomia della terza et\u00e0\u201d ha ottime potenzialit\u00e0 sui mercati.<\/p>\n

    Come cita la comunicazione “la sanit\u00e0 elettronica pu\u00f2 portare benefici ai cittadini, ai pazienti, agli operatori sanitari, ma anche alle organizzazioni del settore e alle autorit\u00e0 pubbliche preposte. Un impiego efficace della sanit\u00e0 elettronica pu\u00f2 rendere l\u2019assistenza sanitaria pi\u00f9 incentrata sui cittadini, ossia pi\u00f9 mirata, efficace ed efficiente, e contribuire a ridurre i casi di errori in ambito sanitario e la durata dei ricoveri ospedalieri. Essa favorisce inoltre l\u2019inclusione socioeconomica e le pari opportunit\u00e0, la qualit\u00e0 della vita e l\u2019autoresponsabilit\u00e0 dei pazienti grazie ad una maggiore trasparenza, un migliore accesso ai servizi e alle informazioni e l\u2019uso dei social media per fini legati alla salute”.<\/p>\n

    Uno studio recente mette in risalto la “Telemedicina e \u201cdoctor web\u201d: l’eHealth che rinnova la Sanit\u00e0”.<\/a><\/p>\n

    Strategia per il 2012-2020<\/strong><\/p>\n

    La strategia di azione si deve basare sull’utilizzo e lo sviluppo della sanit\u00e0 elettronica per affrontare le sfide pi\u00f9 urgenti del settore sanitario.<\/p>\n

    I punti su cui agire sono:<\/p>\n